কেন আমি সেখানে এত ভিজে আছি?

যোনি স্রাব, উত্তেজনাপূর্ণ তরল এবং স্বাস্থ্য শ্রেণীতে কেউ ব্যাখ্যা করেনি এমন জিনিসের জন্য একটি না-বিএস গাইড।

আমার মনে আছে তেইশ-একজন গাইনোকোলজিস্টের ওয়েটিং রুমে বসেছিলাম, আমার সাথে কিছু ভুল ছিল। আমার অন্তর্বাস সবসময় স্যাঁতসেঁতে ছিল-ভিজানো ছিল না, শুধু ক্রমাগতভাবে এমনভাবে আর্দ্র ছিল যা আমাকে উদ্বিগ্ন করে তুলেছিল। এই খুব বেশি স্রাব ছিল? আমি কি কোনোভাবে ভেঙে পড়েছিলাম? ডাক্তারের উত্তরটি এতটাই নৈমিত্তিক ছিল যে এটি আমাকে প্রায় বিরক্ত করেছিল: "এটি কেবল আপনার যোনি কাজ করছে।"

আপনি যদি কখনও Google করে থাকেন "কেন আমি বিনা কারণে এত ভিজে আছি" সকাল 2 টায়, অথবা আপনার অন্তর্বাসের মাঝখানে-দুপুরে বিচক্ষণতার সাথে চেক করে দেখেন যে স্যাঁতসেঁতে থাকা স্বাভাবিক কিনা-আপনি খুব বড় কোম্পানিতে আছেন। যোনি ভেজাই সেই বিষয়গুলির মধ্যে একটি যা একটি বিশ্রী ফাঁকে বসে থাকে: বেশিরভাগ ডিনার-টেবিল কথোপকথনের জন্য খুব "বিব্রতকর", বেশিরভাগ ডাক্তারদের সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করার জন্য খুব "স্পষ্ট" এবং উপেক্ষা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

এই নিবন্ধটি হল সেই কথোপকথন যা আমি বছর আগে করতে চাই। আপনার শরীরে যে তরল উৎপন্ন হয় তার মধ্যে দিয়ে আমরা হেঁটে যাবো, প্রকৃতপক্ষে কি স্বাভাবিক বনাম ডাক্তারের কাছে যাওয়ার যোগ্য কি এবং আপনার বয়সের সাথে সাথে জিনিসগুলি কীভাবে পরিবর্তন হয়। কোন ক্লিনিকাল শীতলতা, কোন অস্পষ্ট আশ্বাস নেই-শুধু বিশদ বিবরণ, গবেষণার ভিত্তিতে আপনি আসলে দেখতে পারেন।

প্রথমত, একটি দ্রুত অ্যানাটমি রিফ্রেশার

আপনার যোনি একটি স্ব-পরিষ্কার ব্যবস্থা। এটি বিপণন অনুলিপি মত শোনাচ্ছে, কিন্তু এটা আক্ষরিক সত্য. যোনি খালটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি দিয়ে রেখাযুক্ত যা মৃত কোষগুলিকে ফ্লাশ করার জন্য ক্রমাগত তরল উত্পাদন করে, একটি সামান্য অম্লীয় পরিবেশ বজায় রাখে (পিএইচ 3.8 এবং 4.5 এর মধ্যে থাকে) এবং টিস্যুকে নমনীয় রাখে। এই বেসলাইন আর্দ্রতা কেন আপনার অন্তর্বাস প্রায় কখনই সম্পূর্ণ শুকিয়ে যায় না-এবং কেন প্যান্টি লাইনারগুলি বিলিয়ন-ডলার শিল্প হিসাবে বিদ্যমান।

আপনি সারাদিনে যে তরলটি লক্ষ্য করেন তা একাধিক উত্স থেকে আসে: যোনির দেয়াল নিজেই, সার্ভিক্স, যোনি খোলার কাছে বার্থোলিন গ্রন্থি এবং মূত্রনালীর কাছে স্কেনের গ্রন্থি। প্রতিটি উৎস ভিন্ন ভিন্ন সময়ে, ভিন্ন কারণে ভিন্ন ধরনের তরল উৎপন্ন করে। এই গাইডের পুরো পয়েন্ট কোনটি তা বোঝা।

বিভিন্ন প্রকার ভেজা (এবং প্রত্যেকের অর্থ কী)

সমস্ত যোনি তরল একই নয়-যা সম্ভবত একবার আপনি এটি সম্পর্কে চিন্তা করলে স্পষ্ট হয়, কিন্তু কেউই এটিকে বানান করে না৷ আপনার শরীর আসলে কী তৈরি করছে এবং কেন তা এখানে রয়েছে।

1. প্রতিদিন যোনি স্রাব (লিউকোরিয়া)

এটা আপনার বেসলাইন. র্যান্ডম মঙ্গলবার আপনার অন্তর্বাসে যে জিনিসগুলি দেখা যায় যখন আপনি উত্তেজিত হন না, ডিম্বস্ফোটন করেন না, বিশেষ করে কিছু করেন না। চিকিৎসাগতভাবে একে বলা হয় লিউকোরিয়া, যার মানে শুধু "সাদা স্রাব"-যদিও বাস্তবে এটি শুকিয়ে গেলে পরিষ্কার থেকে দুধের সাদা থেকে সামান্য হলুদ হয়ে যায়।

ভলিউম মানুষের মধ্যে বন্যভাবে পরিবর্তিত হয়. কিছু মহিলা সবে এটা লক্ষ্য করে; অন্যরা প্রতিদিন একটি প্যান্টি লাইনার দিয়ে যান। দুটোই স্বাভাবিক। পরিমাণের চেয়ে যা গুরুত্বপূর্ণ তা হল তীব্র গন্ধ, অস্বাভাবিক রঙ (সবুজ, ধূসর, খণ্ড সাদা), বা জ্বালা অনুপস্থিতি। যদি দেখে মনে হয় যে আপনার সবসময় যা ছিল এবং চুলকানি বা জ্বলে না, তবে এটি প্রায় অবশ্যই ঠিক আছে।

একটি জিনিস যা আমাকে অবাক করেছিল যখন আমি প্রথম এটি নিয়ে গবেষণা করেছিলাম: যোনি দেয়ালের নিজস্ব গ্রন্থি নেই। আর্দ্রতা আসে ট্রান্সউডেশন নামক একটি প্রক্রিয়া থেকে-মূলত আপনার রক্ত ​​থেকে প্লাজমা যোনি আস্তরণের মাধ্যমে, যেভাবে ঠান্ডা কাচের বাইরে আর্দ্রতা তৈরি হয়। পেলভিক অঞ্চলে আপনার শরীরের রক্ত ​​​​প্রবাহ সরাসরি প্রভাবিত করে যে আপনি কতটা বেসলাইন স্রাব তৈরি করেন, তাই এটি হাইড্রেশন, স্ট্রেস এবং এমনকি দিনের সময় ওঠানামা করতে পারে।

2. উত্তেজনাপূর্ণ তরল

এটি এমন একটি প্রকার যা সর্বাধিক মনোযোগ এবং সবচেয়ে ভুল তথ্য পায়। আসুন প্রথমে সবচেয়ে বড় ভুল ধারণাটি পরিষ্কার করা যাক: উত্তেজনাপূর্ণ তরল প্রাথমিকভাবে বার্থোলিনের গ্রন্থি থেকে আসে না। আপনি সর্বত্র সেই দাবিটি দেখতে পাবেন-স্বাস্থ্য ব্লগ, যৌন-এড সাইট, এমনকি কিছু পুরানো পাঠ্যপুস্তকও৷ এটা ভুল, বা অন্তত গভীরভাবে অসম্পূর্ণ.

উত্তেজনার সময় তৈলাক্তকরণের প্রধান উৎস হল যোনি প্রাচীর। আপনি যখন যৌন উত্তেজিত হন, তখন পেলভিক এলাকায় রক্তের প্রবাহ বৃদ্ধি পায় এবং চাপ যোনি আস্তরণের মধ্য দিয়ে তরলকে ধাক্কা দেয় যাকে ভ্যাজাইনাল ট্রান্সউডেশন বলে। এটিকে আপনার যোনি "ঘাম" হিসাবে ভাবুন। বার্থোলিনের গ্রন্থিগুলি-দুটি মটর-যোনি খোলার কাছাকাছি আকারের গ্রন্থিগুলি-অল্প পরিমাণে শ্লেষ্মা তৈরি করে, কিন্তু রয় লেভিনের মতো গবেষকরা, যিনি কয়েক দশক ধরে মহিলা যৌন শারীরবৃত্ত অধ্যয়ন করেছেন, প্রতিষ্ঠিত করেছেন যে ট্রান্সউডেশন হল প্রাথমিক প্রক্রিয়া৷

কেন এই পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ? কারণ যদি উদ্দীপনা তরল প্রধানত দুটি ছোট গ্রন্থি থেকে আসে তবে আমরা আশা করব এটি ধীর এবং সীমিত হবে। বাস্তবে, উত্তেজনার 10 থেকে 30 সেকেন্ডের মধ্যে তৈলাক্তকরণ শুরু হতে পারে-মানসিক বা শারীরিক-এবং ভলিউম যথেষ্ট হতে পারে। এই গতি এবং আয়তন শুধুমাত্র তখনই বোঝা যায় যদি সমগ্র যোনি প্রাচীর জড়িত থাকে, যা এটি।

এখানে সেই অংশটি যা লোকেদের নিয়ে যায়: শারীরিক তৈলাক্ততা সবসময় মানসিক উত্তেজনার সাথে মেলে না। এলেন ল্যান এবং ওয়াল্টার এভারার্ডের গবেষণায় দেখা গেছে যে যৌন উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়ায় শরীর তৈলাক্তকরণ তৈরি করতে পারে এমনকি যখন ব্যক্তি বিষয়গতভাবে উত্তেজিত হয় না-এবং বিপরীতভাবে, কেউ খুব বেশি শারীরিক ভিজা ছাড়াই খুব সক্রিয় বোধ করতে পারে। একে বলা হয় উত্তেজনাহীন-সঙ্গতি, এবং এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক। এর অর্থ এই নয় যে আপনার বা আপনার ইচ্ছার সাথে কিছু ভুল হয়েছে। এর মানে হল আপনার শরীর এবং আপনার মস্তিষ্ক সবসময় সিঙ্ক আপ হয় না, যা -সততার সাথে-অধিকাংশ শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয় যদি আপনি এটি সম্পর্কে চিন্তা করেন।

উত্তেজনাপূর্ণ তরল সাধারণত পরিষ্কার, পিচ্ছিল এবং সার্ভিকাল শ্লেষ্মা থেকে বেশি জলযুক্ত। এটি ডিম্বস্ফোটন শ্লেষ্মা যেভাবে আপনার আঙ্গুলের মধ্যে প্রসারিত হয় না। উত্তেজনা কেটে যাওয়ার পরে, তরলটি মোটামুটি দ্রুত পুনরায় শোষণ করে, যার কারণে আপনি কয়েক ঘন্টা পরে ভিজে থাকেন না।

3. সার্ভিকাল মিউকাস

আপনি যদি কখনও আপনার উর্বরতা ট্র্যাক করার চেষ্টা করেন-অথবা এইমাত্র লক্ষ্য করেন যে আপনার স্রাব সারা মাস জুড়ে পরিবর্তিত হয়-আপনি সার্ভিকাল শ্লেষ্মা পূরণ করেছেন৷ জরায়ুর গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত, এই তরলটি আপনার মাসিক চক্র জুড়ে নাটকীয়ভাবে স্থানান্তরিত হয় এবং সেই পরিবর্তনগুলি অর্থবহ।

আপনার মাসিকের ঠিক পরে, প্রায়শই খুব কম শ্লেষ্মা থাকে। আপনার চক্রের প্রথমার্ধে ইস্ট্রোজেন বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে সাথে আপনি আঠালো, সাদা স্রাব লক্ষ্য করতে শুরু করবেন। ডিম্বস্ফোটনের কাছাকাছি এসে, এটি পরিষ্কার, ভেজা এবং প্রসারিত কিছুতে রূপান্তরিত হয়-যাকে প্রায়ই কাঁচা ডিমের সাদা অংশের মতো বলে বর্ণনা করা হয়। এটি উর্বর-গুণমানের সার্ভিকাল শ্লেষ্মা, এবং এর একটি নির্দিষ্ট কাজ রয়েছে: এটি শুক্রাণুকে অন্যথায় অম্লীয় যোনি পরিবেশের মধ্য দিয়ে ভ্রমণের জন্য একটি স্বাগত, ক্ষারীয় হাইওয়ে তৈরি করে। ডিম্বস্ফোটনের পরে, প্রোজেস্টেরন গ্রহণ করে এবং শ্লেষ্মা আবার ঘন হয়, আঠালো বা পেস্টি হয়ে যায়।

যে কেউ উর্বরতা ট্র্যাক করছে-গর্ভধারণ করার চেষ্টা করছে বা গর্ভাবস্থা এড়াতে চাইছে কিনা-সারভিকাল শ্লেষ্মা বিনামূল্যে, আপনি আপনার চক্রে কোথায় আছেন সে সম্পর্কে বাস্তব সময়ের ডেটা। বিলিংস ওভুলেশন পদ্ধতি এবং ক্রাইটন মডেল উভয়ই ঠিক এই উপর নির্ভর করে। এটি নিজে থেকে পুরোপুরি নির্ভরযোগ্য নয় (হরমোনের ওঠানামা, ওষুধ এবং সংক্রমণ সবই ছবিকে মলিন করে দিতে পারে), কিন্তু বেশ কয়েকটির মধ্যে একটি ডেটা পয়েন্ট হিসাবে, এটি আশ্চর্যজনকভাবে তথ্যপূর্ণ।

হরমোনজনিত জন্মনিয়ন্ত্রণের বিষয়ে আমি যে কারও জন্য পতাকাঙ্কিত করতে চাই: পিল, প্যাচ এবং হরমোনাল আইইউডি সবই সার্ভিকাল শ্লেষ্মা উৎপাদনকে পরিবর্তন করে। এটি আসলে একটি অংশ যে তারা কীভাবে কাজ করে-মিউকাসকে ঘন করে যাতে শুক্রাণু প্রবেশ করতে পারে না। তাই আপনি যদি বছরের পর বছর ধরে হরমোনের গর্ভনিরোধে থাকেন এবং হঠাৎ বন্ধ হয়ে যান, আপনি আপনার প্রাপ্তবয়স্ক জীবনে প্রথমবারের মতো সার্ভিকাল শ্লেষ্মা প্যাটার্ন লক্ষ্য করতে পারেন। কেউ আপনাকে সতর্ক না করলে এটি কিছুটা চমকপ্রদ হতে পারে।

4. ঘাম এবং ভালভার আর্দ্রতা

নিচে সব কিছু যোনিপথে তরল থাকে না। ভালভাতে ঘামের গ্রন্থি রয়েছে (একক্রাইন এবং অ্যাপোক্রাইন উভয়ই), এবং তারা ঠিক অন্যত্র ঘাম গ্রন্থির মতো আচরণ করে: আপনি যখন গরম, ব্যায়াম করেন, চাপে থাকেন বা উষ্ণ দিনে জিন্স পরে বসে থাকেন তখন তারা আর্দ্রতা তৈরি করে। এই কারণেই আপনার অন্তর্বাস একটি ওয়ার্কআউটের পরে স্যাঁতসেঁতে বোধ করতে পারে এমনকি যৌন কিছু না ঘটলেও।

কুঁচকি এবং অভ্যন্তরীণ উরুর চারপাশে কেন্দ্রীভূত অ্যাপোক্রাইন গ্রন্থিগুলি একটি ঘন নিঃসরণ তৈরি করে যা ব্যাকটেরিয়া ভেঙে না যাওয়া পর্যন্ত গন্ধহীন। সেখান থেকেই বৈশিষ্টপূর্ণ পোস্ট-ব্যায়ামের গন্ধ আসে। Breathable কাপড় সাহায্য; সিন্থেটিক আন্ডারওয়্যার তাপ এবং আর্দ্রতা আটকে দেয় এবং আপনাকে আপনার বাস্তবের চেয়ে আর্দ্র বোধ করতে পারে।

5. Skene's Gland Secretions

এই বিষয় তার নিজস্ব নিবন্ধ পূরণ করতে পারে, এবং বিজ্ঞান এখনও বিকশিত হয়. স্কেনের গ্রন্থিগুলি-কখনও কখনও মহিলা প্রস্টেট বলা হয়-মূত্রনালী খোলার কাছাকাছি বসে এবং যৌন উদ্দীপনার সময় তরল তৈরি করতে পারে। কিছু গবেষক প্রস্রাবের কাছাকাছি একটি সংমিশ্রণ সহ অল্প পরিমাণে দুধযুক্ত তরল (সত্যিকার বীর্যপাত) এবং পাতলা তরলের একটি বড় পরিমাণের মধ্যে পার্থক্য করেছেন। বিতর্ক চলতেই থাকে।

কি পরিষ্কার: এটি যৌন প্রতিক্রিয়ার একটি স্বাভাবিক পরিবর্তন। সবাই এটি অনুভব করে না, এবং পরিমাণ সবেমাত্র লক্ষণীয় থেকে, ভাল, অনেক পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। যদি এটি আপনার সাথে ঘটে এবং আপনি চিন্তিত হয়ে থাকেন: এটা ঠিক আছে। এটি একটি স্বাস্থ্যবিধি সমস্যা নয় এবং কিছু চিকিৎসা নির্দেশ করে না।

6. ডিসচার্জ যা আপনাকে কিছু বলার চেষ্টা করছে

এখানে স্বর পরিবর্তন হয়, কারণ সমস্ত যোনি ভেজা মানে আপনার শরীর স্বাভাবিকভাবে গুনগুন করছে না। কখনও কখনও এটি একটি সংকেত যে কিছু বন্ধ আছে. চতুর অংশ? মহিলারা প্রকৃতপক্ষে তাদের নিজস্ব কারণ সনাক্ত করতে ভয়ানক। প্রসূতি ও গাইনোকোলজিতে প্রকাশিত একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে রোগীরা স্বয়ং-যোনি সংক্রমণ নির্ণয় করেছেন তারা প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ সময় ভুল ছিল (ফেরিস এট আল।, 2002)। বেশিরভাগ মহিলা যারা ধরে নিয়েছিলেন যে তাদের একটি খামির সংক্রমণ হয়েছে তাদের আসলে অন্য কিছু ছিল।

এখানে একটি রুক্ষ ক্ষেত্র নির্দেশিকা:

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (BV)

পাতলা, ধূসর-একটি আলাদা মাছের গন্ধ সহ সাদা স্রাব, বিশেষ করে যৌনতার পরে। BV হল প্রযুক্তিগতভাবে যোনি মাইক্রোবায়োমের একটি ব্যাঘাত-"ভাল" ব্যাকটেরিয়া (ল্যাক্টোব্যাসিলি) অন্যান্য জীবের চেয়ে বেশি। এটি প্রজনন-বয়সী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ যোনি অবস্থা, এবং এটির জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন, -কাউন্টার ইস্ট চিকিত্সার বেশি নয়৷

খামির সংক্রমণ (ক্যান্ডিডিয়াসিস)

ঘন, সাদা, কুটির-পনির-স্রাবের মতো, সাধারণত উল্লেখযোগ্য চুলকানি সহ এবং সম্ভবত প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া হয়। স্রাব প্রায়ই তীব্র গন্ধ না. মোনিস্ট্যাটের চিকিৎসার জন্য এটিই বেশিরভাগ মহিলারা পৌঁছান-কিন্তু কত ঘন ঘন স্ব-নির্ণয় চিহ্ন মিস করে, প্রথম-বার ঘটনাটি সত্যই একটি সঠিক ঝাঁকুনি দেয়।

ট্রাইকোমোনিয়াসিস

একটি শক্তিশালী, অপ্রীতিকর গন্ধ সহ ফেনাযুক্ত, হলুদ-সবুজ স্রাব, প্রায়ই যৌনমিলন বা প্রস্রাবের সময় জ্বালা এবং কখনও কখনও ব্যথা সহ। ট্রিচ হল একটি যৌন সংক্রামক সংক্রমণ যা একটি পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট, এবং এটির প্রেসক্রিপশন চিকিত্সার প্রয়োজন।

মূল কথা: যদি আপনার স্রাবের রঙ, সামঞ্জস্য বা গন্ধ এমনভাবে পরিবর্তিত হয় যা আপনার জন্য নতুন-অথবা যদি এটি চুলকানি, জ্বালাপোড়া বা পেলভিক ব্যথার সাথে আসে-নিজের চিকিৎসা না করে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে দেখুন-। পরীক্ষা কয়েক মিনিট সময় নেয়, এবং একটি সঠিক রোগ নির্ণয় আপনাকে ভুল চিকিৎসার মাধ্যমে সাইকেল চালানো থেকে বাঁচায়।

কিভাবে যোনি ভেজা আপনার জীবন জুড়ে পরিবর্তিত হয়

খুব কমই আলোচনা করা বিষয়গুলির মধ্যে একটি হল যোনি আর্দ্রতার সাথে আপনার সম্পর্ক স্থির নয়। পঁচিশে যা স্বাভাবিক হয় তা পঞ্চাশে স্বাভাবিকের থেকে খুব আলাদা হতে পারে, এবং এই পরিবর্তনগুলি বোঝা আপনাকে অপ্রয়োজনীয় দুশ্চিন্তা থেকে বাঁচাতে পারে-অথবা প্রথম দিকে একটি বাস্তব পরিবর্তন ধরতে সাহায্য করতে পারে৷

আপনার 20s মাধ্যমে কিশোর

হরমোনের ওঠানামা তাদের সবচেয়ে নাটকীয় হয়। ডিসচার্জ ভলিউম বেশি হতে থাকে এবং আপনি এখনও শিখছেন আপনার ব্যক্তিগত বেসলাইন কেমন দেখাচ্ছে। অনেক অল্পবয়সী মহিলা স্রাবের পরিমাণ নিয়ে উদ্বিগ্ন কারণ তাদের কাছে রেফারেন্সের ফ্রেম নেই-কেউ তাদের কি আশা করতে পারে তা জানায়নি৷ আপনি যদি এই পর্যায়ে থাকেন: কয়েকটি চক্রের জন্য এটিকে আকস্মিকভাবে ট্র্যাক করুন। আপনি আপনার নিজস্ব নিদর্শন চিনতে শুরু করবেন।

20 এর দশকের শেষ থেকে 30 এর দশক পর্যন্ত

বেশিরভাগ মহিলাদের জন্য, এটি তখন হয় যখন যোনি আর্দ্রতার ধরণ স্থিতিশীল হয়। আপনি জানেন আপনার স্বাভাবিক দেখতে কেমন, এবং বিচ্যুতিগুলি চিহ্নিত করা সহজ। গর্ভাবস্থা, যদি এটি ঘটে, সাময়িকভাবে সবকিছু পরিবর্তন করে-পেলভিসে রক্তের প্রবাহ বৃদ্ধি মানে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি স্রাব, যা স্বাভাবিক কিন্তু আপনি যদি এটি আশা না করেন তবে উদ্বেগজনক বোধ করতে পারে। প্রসবোত্তর এবং স্তন্যপান করানো তারপরে জিনিসগুলিকে অন্যভাবে ঘুরিয়ে দেয়: ইস্ট্রোজেন ড্রপ, এবং শুষ্কতা বা হ্রাস করা তৈলাক্ততা হরমোনগুলি পুনরায় ক্যালিব্রেট না হওয়া পর্যন্ত সাধারণ। আমি একাধিক পাঠকের কাছ থেকে শুনেছি যারা বলেছে যে প্রসবোত্তর শুষ্কতা তাদের সম্পূর্ণভাবে রক্ষা করে-প্রসবপূর্ব ক্লাসে কেউ এটি উল্লেখ করেনি।

পেরিমেনোপজ এবং বিয়ন্ড

এখানেই সবচেয়ে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটে। ইস্ট্রোজেন কমে যাওয়ার সাথে সাথে যোনির দেয়াল পাতলা হয়ে যায় এবং কম তরল উৎপন্ন করে। দ্য স্টাডি অফ উইমেন'স হেলথ অ্যাক্রোস দ্য নেশন (SWAN)-একটি প্রধান অনুদৈর্ঘ্য সমীক্ষা যা 17 বছরের বেশি বয়সী 2,435 জন মহিলাকে ট্র্যাক করে-দেখেছে যে মাঝারি-থেকে-মেনোপজের পরে যোনিপথের শুষ্কতা 19% থেকে বেড়ে 34% হয়েছে৷ এটি একটি অর্থপূর্ণ লাফ, এবং এটি প্রতিদিনের আরাম থেকে যৌন ফাংশন পর্যন্ত সবকিছুকে প্রভাবিত করে।

এই অবস্থার এখন একটি ক্লিনিকাল নাম রয়েছে: মেনোপজের জেনিটোরিনারি সিন্ড্রোম (GSM)। এটি শুধু শুষ্কতা নয়-এতে জ্বালা, জ্বালাপোড়া, প্রস্রাবের জরুরিতা এবং বেদনাদায়ক যৌনতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সুসংবাদ: চিকিত্সা কার্যকর এবং ভাল-অধ্যয়ন করা হয়৷ কম-ডোজে ভ্যাজাইনাল ইস্ট্রোজেন-একটি ক্রিম, রিং বা সন্নিবেশ হিসাবে উপলব্ধ- হল সোনার মান এবং এটি সিস্টেমিক হরমোন থেরাপির থেকে খুব আলাদা ঝুঁকির প্রোফাইল বহন করে। নন-হরমোনাল ভ্যাজাইনাল ময়েশ্চারাইজার এবং কোয়ালিটি লুব্রিকেন্টগুলি মহিলাদের জন্য ভাল কাজ করে যারা ইস্ট্রোজেন এড়াতে পছন্দ করেন বা প্রয়োজন৷

এই বয়সের মহিলাদের কাছ থেকে আমি বারবার একটি জিনিস শুনি: তারা তাদের ডাক্তারের কাছে এটি আনার জন্য খুব দীর্ঘ অপেক্ষা করেছিল। করবেন না। যত তাড়াতাড়ি আপনি যোনির শুষ্কতা মোকাবেলা করবেন, এটি পরিচালনা করা তত সহজ, কারণ টিস্যুর পরিবর্তনগুলি প্রগতিশীল।

[অভ্যন্তরীণ লিঙ্ক: পেরিমেনোপজ গাইড, জিএসএম চিকিত্সা বিকল্প, লুব্রিকেন্ট তুলনা]

ওষুধ যা যোনির আর্দ্রতাকে প্রভাবিত করতে পারে

এই বিভাগে পর্যাপ্ত এয়ারটাইম পাওয়া যায় না। বেশ কিছু সাধারণ ওষুধ যোনিপথের তৈলাক্ততা কমায়, এবং যদি কেউ আপনাকে না বলে, তাহলে আপনি বার্ধক্য পর্যন্ত শুষ্কতা বা অন্য কিছু ভুল বলে ধরে নিতে পারেন।

হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক (বিশেষত কম-ইস্ট্রোজেন বড়ি) সময়ের সাথে সাথে যোনি টিস্যু পাতলা করতে পারে। অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি যোনি সহ সর্বত্র শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে শুকিয়ে দেয়-তাই যদি অ্যালার্জির ঋতুতে আপনি প্রতিদিন Zyrtec-এর কাছে পৌঁছান, তবে নিচের দিকের প্রভাবগুলি আপনার নাকের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে না। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, বিশেষ করে SSRI, যৌন প্রতিক্রিয়া এবং তৈলাক্তকরণকে প্রভাবিত করার জন্য সুপরিচিত-। এবং কিছু স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা (অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরস, ট্যামোক্সিফেন) নাটকীয়ভাবে ইস্ট্রোজেন কমিয়ে দেয়, যা প্রায়শই গুরুতর যোনি শুষ্কতা সৃষ্টি করে। আপনি যদি একটি নতুন ওষুধ শুরু করেন এবং একটি পরিবর্তন লক্ষ্য করেন তবে এটি সম্ভবত একটি কাকতালীয় নয়। আপনার প্রেসক্রাইবারকে এটি উল্লেখ করুন; সমাধান প্রায়ই বিদ্যমান।

ব্যবহারিক স্টাফ: লুব্রিকেন্ট, পণ্য এবং দৈনন্দিন অভ্যাস

"টিপস" এর একটি বিভাগ জেনেরিক অনুভব করতে পারে, তাই আমি আপনাকে শুধু জল পান করতে এবং তুলা পরতে বলার পরিবর্তে এটিকে বাস্তবে কার্যকর করার চেষ্টা করব।

একটি লুব্রিকেন্ট নির্বাচন করা যা ব্যাকফায়ার করবে না

pH ব্যাপার। আপনার যোনির স্বাভাবিক pH 3.8 থেকে 4.5 এর মধ্যে বসে। অনেক বেশি পিএইচ সহ একটি লুব্রিকেন্ট ভারসাম্য ব্যাহত করতে পারে এবং আপনাকে সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে। যোনি ব্যবহারের জন্য তাদের pH তালিকাভুক্ত এবং 3.5-4.5 পরিসরের লক্ষ্যে থাকা পণ্যগুলির সন্ধান করুন।

গ্লিসারিন এবং প্যারাবেনস এড়িয়ে যান। গ্লিসারিন একটি চিনির অ্যালকোহল যা খামির খাওয়াতে পারে; প্যারাবেনগুলি বিতর্কিত সুরক্ষা প্রোফাইল সহ অন্তঃস্রাব বিঘ্নকারী। ব্যক্তিগত লুব্রিকেন্টের উপর WHO-এর 2012 উপদেষ্টাও উচ্চ-অসমোল্যালিটি ফর্মুলেশন এড়ানোর পরামর্শ দেয়, যা যোনি এপিথেলিয়াল কোষকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।

লুব্রিকেন্ট এবং ভ্যাজাইনাল ময়েশ্চারাইজারের মধ্যে পার্থক্য জানুন। একটি লুব্রিকেন্ট সেই মুহূর্তের জন্য-সেক্সের আগে বা সময় প্রয়োগ করা হয়৷ একটি যোনি ময়েশ্চারাইজার (যেমন রিপ্লেন্স বা অনুরূপ) নিয়মিতভাবে সপ্তাহে 2-3 বার ব্যবহার করা হয়, সময়ের সাথে সাথে টিস্যু হাইড্রেশন বজায় রাখতে। যদি শুষ্কতা আপনার দৈনন্দিন স্বাচ্ছন্দ্যকে প্রভাবিত করে-শুধু যৌনতা নয়-আপনার সম্ভবত একটি ময়েশ্চারাইজার প্রয়োজন, শুধু একটি লুব্রিকেন্ট নয়।

প্রতিদিনের অভ্যাস যা আসলে গুরুত্বপূর্ণ

ভিজে সাঁতারের পোষাকে ঘণ্টার পর ঘণ্টা বসে থাকা এড়িয়ে চলুন (ইস্ট এবং ব্যাকটেরিয়ার জন্য উষ্ণ + ভেজা=আদর্শ অবস্থা)। আপনার ভালভার কাছাকাছি প্রতিটি সুগন্ধযুক্ত পণ্য এড়িয়ে যান এবং যদি আপনি অন্য কোন উপসর্গ ছাড়াই স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি আর্দ্রতা লক্ষ্য করেন, তবে এটি প্রায় অবশ্যই হরমোনের পরিবর্তন এবং ঘুম হারানোর মূল্য নয়। আপনার শরীর খারাপ না; এটি শুধুমাত্র একই অভ্যন্তরীণ পরিবর্তনের প্রতি সাড়া দিচ্ছে যা এটি সবসময় করে।

আসলে কখন একজন ডাক্তারকে দেখতে হবে

প্রতিবার যখন আপনার স্রাব কিছুটা আলাদা দেখায় তখন আপনাকে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করার দরকার নেই। শরীর ওঠানামা করে। কিন্তু কিছু পরিবর্তন মনোযোগের যোগ্য: সবুজ, ধূসর বা ফেনাযুক্ত স্রাব; একটি নতুন, শক্তিশালী, বা মাছের গন্ধ; চুলকানি বা জ্বলন এক বা দুই দিনের বেশি স্থায়ী হয়; সেক্সের সময় নতুন বা খারাপ হওয়া ব্যথা; পিরিয়ডের মধ্যে বা সেক্সের পরে রক্তপাত (বিশেষ করে মেনোপজের পরে-); আপনার স্বাভাবিক প্যাটার্ন থেকে কোনো আকস্মিক, নাটকীয় প্রস্থান।

এবং আরও একটি যা লোকেরা প্রায়শই প্রত্যাখ্যান করে: যদি যোনিপথের শুষ্কতা আপনার জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে-তার মানে দিনের বেলায় অস্বস্তি, ঘনিষ্ঠতা এড়ানো, বা ক্রমাগত জ্বালা-এটি একটি বৈধ চিকিৎসা উদ্বেগ, ভ্যানিটি সমস্যা নয়। চিকিত্সা বিদ্যমান, তারা কাজ করে, এবং আপনাকে কেবল এটি সহ্য করতে হবে না।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

অকারণে এত ভিজে আছি কেন?

প্রায় সবসময় একটি কারণ থাকে-এটি সবসময় স্পষ্ট নয়। বেসলাইন যোনি স্রাব স্বাভাবিক স্ব-পরিষ্কার অংশ হিসাবে ক্রমাগত ঘটে। আপনার মাসিক চক্র জুড়ে হরমোনের পরিবর্তন, ব্যায়াম বা উষ্ণতা থেকে পেলভিক রক্তের প্রবাহ বৃদ্ধি এবং এমনকি মানসিক চাপ সবই আর্দ্রতা বাড়াতে পারে। যদি আর্দ্রতা পরিষ্কার বা সাদা হয় যার কোনো গন্ধ বা জ্বালা নেই, তবে এটি সম্ভবত শারীরবৃত্তীয়।

সব সময় ভিজে থাকা কি স্বাভাবিক?

কিছু মহিলাদের জন্য, হ্যাঁ। যোনি খাল হল একটি মিউকাস মেমব্রেন-যেমন আপনার মুখের ভিতর, এটি সবসময় আর্দ্র থাকে। কিছু লোক অন্যদের চেয়ে বেশি তরল উত্পাদন করে এবং এটি কোনও সমস্যা নির্দেশ করে না। আপনার আর্দ্রতার মাত্রা যদি বছরের পর বছর ধরে মোটামুটি একই থাকে তবে এটি আপনার স্বাভাবিক। শুধুমাত্র আপনার নিজস্ব বেসলাইন ওয়ারেন্ট মনোযোগ থেকে পরিবর্তন.

এটা উত্তেজনাপূর্ণ তরল বা নিয়মিত স্রাব কিনা তা আমি কিভাবে জানব?

প্রসঙ্গ সাধারণত এটি পরিষ্কার করে। যৌন উদ্দীপনা (মানসিক বা শারীরিক) প্রতিক্রিয়া হিসাবে উত্তেজনাপূর্ণ তরল দেখায়, পিচ্ছিল এবং জলযুক্ত বোধ করে এবং দ্রুত সমাধান করে। উদ্দীপনা নির্বিশেষে প্রতিদিনের স্রাব উপস্থিত থাকে এবং ঘন হতে থাকে। এটি বলেছে, আপনার শরীর সচেতনতা ছাড়াই উত্তেজনা-সম্পর্কিত তৈলাক্তকরণ তৈরি করতে পারে-তাই লাইনগুলি সবসময় ঝরঝরে হয় না।

অত্যধিক স্রাব সংক্রমণ মানে?

একা পরিমাণ সর্বোত্তম সূচক নয়। রঙের পরিবর্তন (সবুজ, ধূসর, হলুদ), সামঞ্জস্য (ফোঁটা, খোঁপা), গন্ধ (মাছযুক্ত, ফাউল) বা চুলকানি এবং জ্বালাপোড়ার মতো লক্ষণগুলির দ্বারা সংক্রমণগুলি আরও নির্ভরযোগ্যভাবে সংকেত দেয়। যদি পরিমাণ বেড়ে যায় কিন্তু অন্য কিছু না পরিবর্তিত হয়, তবে এটি হরমোনজনিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

বয়স বাড়ার সাথে সাথে কি যোনি ভেজা কমে যায়?

অনেক মহিলার জন্য, হ্যাঁ-বিশেষত মেনোপজের আশেপাশে এবং পরে৷ SWAN সমীক্ষায় দেখা গেছে যে মাঝারি-থেকে-মাঝারি শুষ্কতা মোটামুটিভাবে দ্বিগুণ হয়ে গেছে যেহেতু মহিলাদের মেনোপজের মাধ্যমে স্থানান্তরিত হয়। কিন্তু ভ্যাজাইনাল ময়েশ্চারাইজার থেকে কম-ডোজ ইস্ট্রোজেন পর্যন্ত চিকিৎসাগুলি কার্যকর, তাই এটি এমন কিছু হতে হবে না যা আপনি সহ্য করেন।

ডায়েট কি যোনি ভেজাকে প্রভাবিত করে?

যোনি তৈলাক্তকরণের সাথে নির্দিষ্ট খাবারকে লিঙ্ক করার জন্য খুব কম কঠোর গবেষণা রয়েছে। সাধারণ হাইড্রেশন গুরুত্বপূর্ণ-ডিহাইড্রেশন সমস্ত মিউকাস মেমব্রেনের আর্দ্রতা হ্রাস করে। কিছু চিকিত্সক পরামর্শ দেন ফাইটোয়েস্ট্রোজেন-সমৃদ্ধ খাবারের (সয়া, ফ্ল্যাক্সসিড) হালকা প্রভাব থাকতে পারে, কিন্তু প্রমাণ দুর্বল। কী একটি বড় পার্থক্য করে: ওষুধ, হরমোনের অবস্থা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্য।

মূল টেকঅ্যাওয়ে: যোনি ভেজা স্বাভাবিক, পরিবর্তনশীল এবং সাধারণত চিন্তার কিছু নেই। আপনার নিজস্ব বেসলাইন শিখুন, কিছু পরিবর্তন হলে মনোযোগ দিন এবং নতুন উপসর্গ দেখা দিলে একজন প্রদানকারীকে দেখুন। স্ব-নির্ণয় সঠিক হওয়ার চেয়ে প্রায়ই ভুল হয়-যখন সন্দেহ হয়, একটি সঠিক পরীক্ষা করুন৷

তথ্যসূত্র

লেভিন আরজে। যোনি তৈলাক্তকরণের ইনস এবং আউট। সেক্সুয়াল অ্যান্ড রিলেশনশিপ থেরাপি, 2003;18(4):509-513। DOI: 10.1080/14681990310001609895

Laan E, Everaerd W. নারী যৌন উত্তেজনার নির্ধারক: সাইকোফিজিওলজিকাল তত্ত্ব এবং ডেটা। যৌন গবেষণার বার্ষিক পর্যালোচনা, 1995;6(1):32-76।

উডার্ড টিএল, ডায়মন্ড এমপি। মহিলাদের মধ্যে যৌন ফাংশনের শারীরবৃত্তীয় পরিমাপ: একটি পর্যালোচনা। উর্বরতা এবং বন্ধ্যাত্ব, 2009;92(1):19-34. PMC2771367।

Waetjen LE, Crawford SL, Chang P-Y, et al. মেনোপজের মাধ্যমে স্থানান্তরিত মহিলাদের মধ্যে যোনি শুষ্কতার লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে সম্পর্কিত কারণগুলি: একটি অনুদৈর্ঘ্য অধ্যয়ন। মেনোপজ, 2018;25(10):1094–1104। PMC6136974।

Edwards D, Panay N. মেনোপজের ভালভোভাজাইনাল অ্যাট্রোফি/জেনিটোরিনারি সিন্ড্রোমের চিকিৎসা: যোনি লুব্রিকেন্ট এবং ময়েশ্চারাইজার গঠন কতটা গুরুত্বপূর্ণ? ক্লাইমেক্টেরিক, 2016;19(2):151–161। PMC4819835।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা। পুরুষ এবং মহিলা কনডমের জন্য অতিরিক্ত লুব্রিকেন্টের ব্যবহার এবং সংগ্রহ: WHO/UNFPA/FHI360 অ্যাডভাইজরি নোট, 2012।

Ferris DG, Nyirjesy P, Sobel JD, et al. রোগীর সাথে সম্পর্কিত-প্রতি-প্রতিরোধী অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের অপব্যবহার-ভালভোভাজিনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস নির্ণয় করা হয়েছে। প্রসূতি ও স্ত্রীরোগবিদ্যা, 2002;99(3):419–425।